Dịch thuật: Gia Phụng, Hoàng Khang, Anh Khương
(SCI Blog) – Radium 223 – một loại liệu pháp xạ trị trong để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương.
Định nghĩa về radium 223
Radium 223 – một nguyên tố kim loại có chất phóng xạ trung bình với tên thuốc là Xofigo (đọc là zoh-fee-go).

Bệnh nhân có thể uống thuốc để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Radium 223 giúp điều trị nhiều vị trí di căn xương và giảm nhẹ cơn đau.
Đối tượng có thể sử dụng
Radium 223 chỉ định cho bệnh nhân nam với những trường hợp sau đây:
- Liệu pháp hormone không còn hiệu quả.
- Có hoặc không thể sử dụng docetaxel – một loại thuốc điều trị ung thư.
- Bị ung thư di căn qua xương nhưng không ảnh hưởng đến các cơ quan khác.
- Không sử dụng thuốc Abiraterone
Nếu nơi bạn điều trị không có loại hình điều trị này, bạn sẽ phải đến bệnh viện khác để thực hiện.
Radium 223 hoạt động như thế nào?
Radium nhắm vào các tế bào ung thư xương, và tương tự như canxi, các tế bào xương thực hiện chức năng hấp thụ radium 223. Sau đó, radium 223 sẽ giải phóng chất phóng xạ trong phạm vi rất ngắn.
Nghĩa là các tế bào ung thư bị tiêu diệt bởi một lượng lớn chất phóng xạ. Các tế bào khỏe mạnh chỉ nhận một lượng nhỏ chất phóng xạ hoặc có thể không. Vì vậy, liệu pháp này gây ra ít tác dụng phụ.
Trước khi thực hiện liệu pháp
Bạn sẽ xét nghiệm máu để đảm bảo tình hình sức khỏe đủ tốt trước khi thực hiện.
Bạn cũng có thể thực hiện xạ hình xương trước đó một vài tuần. Ngoài ra, bác sĩ sẽ dặn bạn ngưng sử dụng thực phẩm bổ sung canxi.
Quy trình thực hiện radium 223
Bạn sẽ được tiêm radium 223 vào tĩnh mạch. Thông thường radium 223 truyền qua ống tuýp nhỏ được đặt trong tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay mỗi lần bạn thực hiện liệu pháp. Quá trình này thường kéo dài chỉ khoảng một phút.
Bạn phải tiêm thuốc cứ sau mỗi bốn tuần một lần và đủ sáu lần quy định. Xét nghiệm máu giữa các đợt tiêm thuốc giúp đảm bảo an toàn khi thực hiện lần tiêm tiếp theo. Bạn thực hiện liệu pháp như các bệnh nhân ngoại trú và có thể về nhà ngay sau mỗi đợt tiêm.
Sau khi thực hiện liệu pháp radium 223
Sau điều trị, nước tiểu và phân của bạn có thể chứa chất phóng xạ với một lượng nhỏ trong một tuần và giảm dần theo từng ngày.
Đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng chịu trách nhiệm về quá trình điều trị thường yêu cầu bạn thực hiện các bước sau đây:
- Uống nhiều nước trong một vài ngày.
- Ngồi trên bệ xí khi đi vệ sinh, không nên đứng hay sử dụng bô tiểu trong vài ngày đầu.
- Rửa tay sạch sẽ sau mỗi lần đi vệ sinh.
- Lau sạch sẽ sau khi đại tiện ( một số bệnh viện khuyên bệnh nhân sử dụng găng tay).
- Dội nước bệ xí sau khi sử dụng
- Lau sạch chỗ ngồi khi đi vệ sinh nếu bạn dùng chung nhà vệ sinh với bệnh nhân khác.
- Nếu quần áo dính nước tiểu hoặc phân, bạn nên giặt riêng.
Sau khi điều trị bệnh nhân nam không nên có con trong ít nhất 6 tháng bởi vì chất lượng của tinh trùng có thể bị ảnh hưởng. Trước khi điều trị, hãy nói rõ với bác sĩ hoặc điều dưỡng về biện pháp tránh thai, chẳng hạn như sử dụng bao cao su.
Mời bạn xem thêm:
Trước khi thực hiện điều trị, bạn có thể đến bệnh viện lưu trữ tinh trùng nếu dự định có con trong thời gian tới.
Các tác dụng phụ khi sử dụng radium 223
Radium 223 có thể gây ra các tác dụng phụ như tiêu chảy và suy nhược cơ thể ở mức độ nhẹ.
Thỉnh thoảng liệu pháp cũng có thể làm giảm lượng hồng cầu vài tuần sau đó, thường xuyên dẫn đến việc tăng nguy cơ nhiễm trùng, thiếu máu và các vết thâm tím. Vì vậy, bạn cần xét nghiệm máu thường xuyên sau điều trị. Hiếm khi bệnh nhân bị đau ở khu vực ung thư xương trong vài ngày hoặc vài tuần sau khi điều trị. Hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc y tá nếu bạn gặp phải triệu chứng này. Họ sẽ cho bạn uống thuốc giảm đau.
Cập nhật ngày 29/03/2020
Tham khảo nguồn: Radium 223 therapy (Xofigo)
Bản quyền nội dung thuộc về Cancer Research UK và quyền dịch thuật cấp cho Prof. Dr. Thích Minh Tâm