Dịch thuật: Nguyễn Thị Hải, Nguyễn Bá Tùng.
(SCI Blog) – Phương pháp điều trị ung thư sử dụng hormon thường gặp nhất là ung thư vú, có thể gây nhiều tác dụng phụ trong đó có các bệnh về tim.
Một số phương pháp điều trị ung thư có thể gây giảm lượng hormone sinh dục trong cơ thể. Ở nữ giới 2 hormone sinh dục là estrogen và progesterone còn ở nam giới là testosterone.
Có một số bằng chứng cho thấy các phương pháp điều trị bằng hormone cho bệnh nhân ung thư vú sử dụng chất ức chế aromatase có thể gây ra các vấn đề về tim ở phụ nữ.

Liệu pháp hormon trong điều trị ung thư có thể gây gia tăng các vấn đề về tim mạch
Một số nghiên cứu cho thấy những phụ nữ dùng liệu pháp hormone là thuốc ức chế aromatase có tỉ lệ nguy cơ mắc các vấn đề về tim hơi cao hơn so với những phụ nữ không sử dụng liệu pháp này.
Nhóm thuốc ức chế aromatase bao gồm:
- Anastrozole (Arimidex)
- Exemestane (Aromasin)
- Letrozole (Femara)
Nghiên cứu sự liên quan giữa liệu pháp hormone và các vấn đề về tim
Vẫn chưa có những lý giải cho việc ảnh hưởng của liệu pháp hormone làm gia tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim. Các nhà nghiên cứu nghĩ rằng nó có thể là do liệu pháp hormone làm tăng lượng cholesterol trong máu. Đây là một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng và đặc biệt quan trọng đối với những phụ nữ đã có vấn đề về tim mạch.
Một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ mắc các vấn đề về tim cao hơn ở những phụ nữ dùng thuốc ức chế aromatase trong 5 năm. Nguy cơ có thể thấp hơn nếu được chuyển từ một liệu pháp điều trị hormone này sang một loại khác.
Mời bạn xem thêm:
Ví dụ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những phụ nữ sử dụng liệu pháp hormon tamoxifen trong 2 hoặc 3 năm và sau đó chuyển sang dùng chất ức chế aromatase trong một vài năm sẽ không thể hiện có nguy cơ mắc các vấn đề về tim cao.
Các nhà nghiên cứu cũng đang xem xét khả năng tamoxifen có thể bảo vệ chống lại các vấn đề về tim. Nó có thể làm giảm mức độ chất béo lipid trong máu. Hàm lượng chất béo cao có thể dẫn đến bệnh tim. Nhưng chưa có nghiên cứu nào nói rằng tamoxifen giúp bảo vệ bệnh nhân khỏi bệnh tim.
Cân bằng giữa hiệu quả điều trị và tác dụng phụ
Tất cả các phương pháp điều trị đều có những tác dụng phụ nhất định. Các bác sĩ sẽ phải cân bằng việc tác dụng phụ chống lại lợi ích của việc điều trị trong điều trị ung thư.
Tamoxifen đôi khi có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm việc gây đông máu hoặc gây ung thư tử cung. Thuốc ức chế Aromatase gây ra một số tác dụng phụ khác, bao gồm gây suy yếu xương (loãng xương).
Bắt đầu bằng một loại liệu pháp hormone và sau đó chuyển sang loại khác có thể làm giảm tác dụng phụ của cả hai liệu pháp. Vẫn còn cần nhiều nghiên cứu hơn nữa để xác định cách tốt nhất trong sử dụng phương pháp điều trị hormone đối với bệnh ung thư vú.
Điều quan trọng hơn đó là các phương pháp điều trị hormone giúp giảm nguy cơ ung thư tái phát. Trong khi, nguy cơ ung thư tái phát lớn hơn nguy cơ mắc các vấn đề về tim đối với hầu hết mọi người.
Nếu bạn đã có vấn đề về tim hoặc có mức cholesterol cao và lo lắng về điều này, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Mẹo giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim
- Duy trì cân nặng phù hợp
- Ăn một chế độ ăn uống cân bằng tốt cho sức khỏe
- Hoạt động thể chất, tập thể dục thường xuyên
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ hoạt động thể chất nào nếu bình thường bạn ít vận động. Họ có thể giúp bạn tìm được phương pháp tốt nhất cho bạn. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn bị cholesterol cao hoặc thừa cân trước khi bắt đầu điều trị ung thư.
Mời bạn xem thêm:
Ngày cập nhật: 19/12/2020
Tham khảo nguồn: Sex hormones and heart problems
Bản quyền nội dung thuộc về Cancer Research UK và quyền dịch thuật cấp cho Prof. Dr. Thích Minh Tâm